揭祕:古代剖宮產竟然是帝王出生的專利
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在人們的印象及現代影視劇中,孕婦分娩都是躺着,即臥位分娩法。古人分娩也這樣嗎?不是,古代孕婦一般是“坐着生孩子”。
隋巢元方等撰《諸病源候論·婦人將產病諸候》中,記提到當時孕婦分娩所採取的體位時稱,“婦人產,有坐有臥”,即分娩時有坐姿,也有臥姿。
雖然“有坐有臥”,但古代孕婦首選的是“坐”,其次纔是現代孕婦喜歡的“臥”。坐姿分娩屬於受古代孕婦推崇的“豎式分娩”,除了“坐”,站立式、蹲式、跪式,也都屬於豎式分娩。也就是說,古代孕婦生孩子,有“坐着生”、“站着生”、“跪着生”、“蹲着生”等多種體位。
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豎式分娩時至少有兩人助產,其中一位從後面抱住孕婦的腰。《諸病源候論》稱:“若坐產者,須正坐,傍人扶抱肋腰,持捉之勿使傾斜,使兒得順其理。”
相比於臥式分娩,豎式分娩的優勢明顯,可大大減少難產。唐王燕《外臺祕要·產乳序論》引《巒公調氣方》所記:時有一人,其一妹二女,皆因難產而死,後來其兒媳臨月,便到山裏尋找高人指導。
根據山裏這位“婦產科專家”的意見,此人將一間屋子收拾乾淨,作爲兒媳的臨時產房:“布草三四處,懸繩系木作衡,度高下,令得蹲當腋,得憑當衡,下敷慢氈,恐兒落草誤傷之。”兒媳果然順利分娩,避免了難產。此人兒媳分娩時便採用“站立式”,扶着懸掛起來的橫木,把孩子生了下來。
這種豎式分娩,可以在重慶大足中看到。在“臨產受苦恩”石刻中,孕婦背後站着一婦,前面半蹲着的接生婆正扎衣捲袖準備接生。這組石刻開鑿於南宋,是研究古代孕婦分娩方式的重要資料,我上月專程去看了。
古代孕婦分娩時,往往會根據產程的變化,適時採取不同的分娩方式。如宋代,孕婦分娩多采用坐姿,但也會使用其他方式。時醫學家楊康侯在《十產論》即稱,“兒將欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路”;這時候,就要讓孕婦採取站立姿勢,“須用手巾一條,拴系高處,令母用手攀之”,然後,“輕輕屈足作坐狀,產戶舒張,兒即生下”。
豎式分娩,並非僅是古代中國孕婦的選擇,國外亦然。如古埃及法老宮裏有一幅浮雕,所繪內容是末代女王克委巴特拉分娩場景,女王所採用的便是豎式分娩中的“跪姿”。
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古代也流行手術分娩——剖宮產是帝王出生方式
在醫療條件很差的古代,生孩子確是一件很危險的事情,所以古人說生孩子是“過鬼門”。爲了減少孕婦死亡率,古人在分娩方式方面進行了許多有益的摸索,如現代孕婦喜歡喜歡的例的“剖宮產”,即民間所說的“剖腹產”,中國早在二千多年前已出現。
最早的一條“剖宮產”記載,見於司馬遷的《史記·楚世家》:“吳回生陸終。陸終生子六人,坼剖而產焉。”
吳回生了兒子陸終,陸終娶妻女嬇,女嬇所生的6個兒子,都是剖宮產,即所謂“坼剖而產”。吳回和陸終都是遠古時被神話了人物,這條剖宮產史料是否可信?歷代都有人懷疑。《搜神記》一書作者、東晉人幹寶分析認爲,陸終的兒子是剖宮產一說“不妄”,並認爲剖腹產“無害”,有詩稱,“不坼不副,無災無害。”
在離幹寶生活時代並不遙遠的三國時,就出現了一則剖宮產案例,幹寶以此佐證剖宮生的存在和可行。據南朝劉宋史學家裴駰《史記集解》所記,這起剖宮產發生在魏黃初五年(公元224年),時皇帝爲魏文帝曹丕,汝南人屈雍的妻子產子時,“從右胳下水腹上出”,這就是“剖宮產”。王氏剖腹產後,“平和自若,數月創合,母子無恙。”
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事實上,如果去除神話色彩,中國上古時的治水專家、夏朝的創立者大禹,也是剖腹產。《竹書紀年》“帝禹夏后氏”條稱,“修己背剖,而生禹於石紐……”修己是大禹的母親,意思是,修己在石紐(今四川汶川)剖宮產生下了兒子大禹。
剖腹產是一種非正常分娩手段,古人往往將之視爲神人聖賢降臨世間的方式。除了大禹,商朝始祖契,同樣是其母親簡狄剖腹產下的,即所謂“簡狄焜剖而生契”一說。
驚人巧合的是,剖腹產也爲外國古代帝王出生時使用。在古羅馬,剖腹產手術被稱爲“帝王切開”,就是因爲公元前一位古羅馬帝王剖宮分娩出的。
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