朱震亨有過哪些醫學著作?分別闡述了什麼理論
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《格致餘論》
《格致餘論》,元·朱震亨撰。
《格致餘論》是朱震亨醫學論文集,全書1卷,共收醫論42篇,涉及內容相當廣泛,篇次排列沒有規律,頗有隨筆雜記之韻味,若不拘原書篇序而按所論內容分類,則大致有:論蘇生者,有“飲食色慾箴”、“養老論”等;論生理病理者,有“受胎論”、“陽有餘陰不足論”等,論診斷者,有“澀脈論”、“治病先觀形色然後察脈問證論”等;論治則者,有“治病必求其本論”、“大病不守禁忌論”等;論具體病證者,有“痛風論”、“瘧論”等;論具體方藥者,有“脾約丸論”、“石膏論”等。另外,還有其他雜論數篇。
在人體生理方面,朱震亨重視陰血,認為陰精難成而易虧,提出著名的“陽有餘陰不足論”;在病因病機方面,朱震亨重視溼熱,相火,特撰“相火論”,指出正常相火雖為人身動氣,但若因物慾妄動,則可成為賊邪;在治療上,朱震亨注重滋陰、養血、清熱,互對濫用溫補和盲目攻邪。
《格致餘論》撰寫於1347年,是中國最早的一部醫話專著。
朱震亨是浙江金華(今金華義烏)人,因世居丹溪,故人稱丹溪翁或朱震亨。朱震亨為著名的“金元四大家”之一。他自幼研讀理學,因母病,三十歲時開始攻讀醫經。後從當時名醫羅知梯學醫,學術上受劉完素、李杲等影響。由於他刻苦研究,數年之間醫名聞於四方。朱震亨一生著述甚多,如有《局方發揮》、《證因脈治》、《格致餘論》、《丹溪心法》等。
⑴ 論養生:
有“飲食色慾箴”、“養老論”、“慈幼論”、“醇酒宜冷飲論”、“茹淡論”、“房中補益論”等;
⑵ 論生理病理:
有“受胎論”、“陽有餘陰不足論”、“夏月伏陰在內論”、“相火論”等;
⑶ 論診斷:
有“澀脈論”、“治病先觀形色然後察脈問證論”、“人迎氣口論”、“脈大必病進論”、“左大順男右大順女論”、“虛病痰病有似邪祟論”等;
⑷ 論治則者:
有“治病必求其本論”、“大病不守禁忌論”、“病邪雖實胃氣傷者勿使攻擊論”、“春宣論”、“張子和攻擊注論”等;
⑸ 論具體病證:
有“痛風論”、“瘧論”、“鼓脹論”、“疝氣論”、“呃逆論”、“痘疹陳氏方論”、“胎自墮論”、“難產論”、“難產胞損淋瀝論”、“胎婦轉胞病論”、“乳硬論”、“經水或紫或黑論”,
另外,還有其他雜論數篇。
金元時代,《局方》盛行,世人多以成方應病,不重辨證治療。《格致餘論》實為補偏救弊之作。書中所論,重視患者個體差異,強調因人、因時、因地制宜,篇篇體現出辨證論治精神。
在人體生理方面,朱氏重視陰血,認為陰精難成而易虧,提出著名的 “ 陽有餘陰不足論 ” ;
在病因病機方面,朱氏重視溼熱、相火,特撰 “ 相火論 ” ,指出正常相火雖為人身動氣,但若因物慾妄動,則可成為賊邪;
在治療上,朱氏注重滋陰、養血、清熱,反對濫用溫補和盲目攻邪。
《格致餘論》最後說:“陰易乏,陽易亢,攻擊宜詳審,正氣須保護,以《局方》為戒哉!”這一結束語,正突出了本書主旨。
《局方發揮》
《局方發揮》 1卷,元·朱震亨撰。
《局方》是宋代官修《太平惠民和劑局方》的簡稱。該書作為官方藥局的製劑手冊影響很大,以致 “官府守之以為法,醫門傳之以為業,病者持之以立命,世人習之以成俗。” 《局方發揮》
朱氏認為《局方》盛行,流弊很大,《局方發揮》實則是他對《局方》存在的偏頗進行貶斥和評價的著作。
《局方發揮》不分篇卷,一氣呵成,沒有明顯層次。開始先發議論,然後以設問形式提出質疑,繼之予以解答,如此答問31次,涉及內容相當繁雜,對傷寒及內科、婦科雜病都有論述,生理、病因、病機、辨證、方藥均有所及。
其中心思想主要是兩個方面:一是強調辨證論治,一是反對濫用溫燥,這是朱氏的重要學術特點。
朱氏認為,患者的年齡、體質、病程久暫、標本先後、發病時令、所處方域等因素各不相同,因此即使同患一種疾病,也應因人、因時、因地制宜,處以不同方藥。如果不經辨證,即以前人已效之方,應今人無限之病,則無異於刻舟求劍,按圖索驥,難以獲效。而《局方》載有許多通治某病方劑,如“潤體丸”等36方,都說“治諸風”、“治一切風”;“安息香丸”、“丁香丸”等方都說“治一切氣”等等,朱氏對這種“一方通治”的記述大加駁斥,認為不合經意,不能去病。
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