西方醫聖蓋倫為什麼能寫出那麼多著作?他的作品是如何流傳的?
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很多人都不瞭解蓋倫,接下來跟著小編一起欣賞。
橫向比較東西方歷史,總能看到很多驚人的巧合,孔子與亞里士多德差不多處於同一時代,百家爭鳴與古希臘文明爆發幾乎同時出現,羅馬帝國與大漢帝國出現時間相近........而在醫學領域也有驚人的相似,大約在公元2世紀到3世紀初,中國醫聖張仲景與西方醫聖蓋倫先後出現,之後又各領東西方醫學二千餘年。
01
1500年前,無論東方還是西方,知識都是無價的,寒門想要以文出頭,難度都非常大。與張仲景的出身差不多,蓋倫出身於一箇中產家庭。
蓋倫(129—199年)是希臘人,出生於愛琴海邊一個建築師家庭,雖然自小對農業、建築業、天文學、占星術和哲學等頗感興趣,但最終還是專注於醫學,在17歲這一年跟隨一位精通解剖學的醫生學習醫術。
讀萬卷書,不如行萬里路,中國人懂這個道理,西方人也懂。三四年之後,蓋倫外出遊學十餘年,大約三十歲時開始正式行醫。
蓋倫首先在家鄉別迦摩的一所角鬥士學校當了三、四年醫生,這段時間裡他獲得治療創傷和外傷的經驗,後來他將傷稱之為是“進入身體的窗”。之後,蓋倫定居在羅馬,開始他的寫作、教書和公開展示解剖知識,在羅馬蓋倫贏得了巨大的名聲和諸多的病人,一度成為羅馬皇帝馬爾庫斯·奧勒裡烏斯的宮廷醫生。
當時,醫生在羅馬帝國的地位並不高,尤其是雙手沾滿膿血的外科醫生,被認為只是理髮匠和奴隸們從事的工作。因此,蓋倫來到羅馬之後,轉行成了內科醫生,真正讓蓋倫揚名羅馬的是當眾演示的動物解剖、生理實驗、和言辭犀利的辯論等。
由於辯論中言辭犀利、態度傲慢,蓋倫得罪了不少同行,因而中途兩年離開羅馬、返回家鄉,後來奧勒留皇帝將他召回羅馬,蓋倫從此一直定居在羅馬,並吸取教訓,一改鋒芒畢露的作風,保持著緘默低調的生活,在醫療工作之餘,專心致志從事著書立說。
02
相傳,蓋倫一生著作驚人,共完成了500多部(也有300多部的說法)著作。191年,蓋倫藏書的“和平神廟”發生大火,一部分著作慘遭燒燬,約有150餘部作品流傳了下來。
蓋倫去世之後,羅馬帝國迎來“三世紀危機”(公元193-284之間),文化上迎來“黑暗時代”,不僅蓋侖的名字在黑暗中消失了,連他的著作下落也無人可知、無人提及。後來,東羅馬帝國學者無意中發現了蓋倫的著作,於是蓋倫的作品開始在希臘和西亞一帶(包括敘利亞、巴勒斯坦等地)傳播,隨後傳入阿拉伯世界,被翻譯為阿拉伯文。公元11世紀,阿拉伯醫學傳入歐洲,蓋倫的作品被翻譯為拉丁文,於是蓋倫的作品重新回到歐洲大陸。
但縱觀蓋倫著作與流傳,讓人不由得產生兩個疑惑:
一,蓋倫如何寫出五百部著作
描述一個人著作驚人的詞語,中國人會說“著作等身”,形容著作極多,疊起來能跟作者的身高相等,這個典故出自《宋史·賈黃中傳》。
宋朝時期,紙張早已普及,時代文風鼎盛,即便這樣“著作等身”都是一件極為難得之事。在宋朝之前近千年的東漢末年,張仲景大概率還是使用木簡或竹簡記事,著作只有六部,且全部失傳,即《傷寒雜病論》、《辨傷寒》十卷、《評病藥方》一卷、《療婦人方》二卷、《五藏論》一卷、《口齒論》一卷。其中,《傷寒論》與《金匱要略》都是後人根據《傷寒雜病論》殘文整理而成。
然而,對於1800年前的西方蓋倫而言,寫書猶如吃飯一樣簡單,據說有20個聽寫者來記錄他的言語。但蓋倫的500部著作,一部5000字,全部也有250萬字,這得需要多少條羊皮,羅馬帝國的羊沒有意見嗎?或者說,莎草紙能承載如此龐大的文字量嗎?
其實,不僅是蓋倫,還有亞里士多德等古希臘學者,動不動就是幾百部、幾百萬字的作品,簡直可以輕鬆秒殺同時代的中國先賢。
二,蓋倫作品流傳過程很傳奇
中國醫聖張仲景一生只有六部作品,除了《傷寒雜病論》流傳下殘卷之外,其他五部全部失傳。如果推而廣之,不說先秦文人著作了,就是漢朝很多文人著作失傳的情況都非常普遍。但西方彷彿不容易出現這一問題,即便部分失傳,總有很大一部分離奇地傳承了下來。
無論是亞里士多德等古希臘文人,還是蓋倫的著作,都出現了一個突然毫無訊息,又突然在阿拉伯世界重見天日,最終重回歐洲的過程。
過去1500年內,歐亞大陸上有三大文明,即中華文明、歐洲文明、阿拉伯文明,其中阿拉伯文明處於另外兩個文明中間,地理位置得天獨厚,事實上存在感卻不強,彷彿沒有什麼驚人的科研成果,但阿拉伯文明曾有過輝煌燦爛的時代,比如阿巴斯王朝哈里發馬蒙(813—833在位)組織領導全國的翻譯運動及學術研究活動,伊斯蘭世界第一所國家級的綜合性學術機構及高等教育學府——智慧宮,因此阿拉伯文明不可能沒有驚人的成就。
聯絡到亞里士多德與蓋倫等著作都經過阿拉伯人之手,可以想象的是,後世流傳的亞里士多德與蓋倫等的作品,可能也有阿拉伯人的研究成果一部分。公元13世紀之後,蒙古帝國崛起,阿拉伯人隨之沒落,之後奧斯曼帝國崛起,阿拉伯人進一步沒落,自然更無人再關心阿拉伯人祖先的成就。
如果這麼解讀的話,就能解釋為何亞里士多德、蓋倫等動不動就是數百萬字著作,因為這不是他們一個人的成就,還可能包括了無數阿拉伯人的成果。尤為重要的是,公元8世紀左右,阿拉伯人學會了造紙術,紙張開始流行,奠定了書寫大量著作的基礎。
03
公元11世紀,蓋倫著作重新回到歐洲之後,很快成為醫學經典和醫學教科書,並將之提升為“蓋侖主義”,一直統治到17世紀。所謂蓋倫主義,就是簡化為摘要、選項和指南,卻刪除了他的探索、懷疑和實踐經驗,只強調教條主義的方面,僅僅重複他的解剖學結論,而不談他的解剖方法。
由於蓋侖的解剖學和生理學具有顯著的“目的論”特色,認為人體各個部分都是大自然有目的的安排,而“大自然不做徒勞無功的事情”,這就符合基督教“上帝造人”的教義,於是“蓋倫主義”得到教廷的鼎力支援,被尊為“醫學教皇”,並且像保衛《聖經》一樣保衛他的著作,任何人不得發表違背蓋侖學說的言論。
歐洲文藝復興時期,塞維圖斯(1509-1553年)公開發表了血液從右心室進入左心室必須通過肺的言論,違反了蓋倫的觀點,於是像布魯諾一樣被教廷燒死在火刑柱上。
直到17世紀,歐洲現代科學文明崛起,蓋倫統治地位才被推翻,從此,西方醫學正式進入了科學殿堂。當然,蓋倫依然還是歐洲公認的醫聖。
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與中國差不多,羅馬帝國時代也嚴禁人體解剖,而蓋倫最拿手的地方就是解剖學,於是蓋倫只能進行動物解剖實驗,在解剖學、生理學、病理學及醫療學方面有許多新發現,但由於動物與人體構造不盡相同,導致蓋倫對人體的描述往往是脫離了實際。一千多年之後,由於蓋倫得到教皇支援,成為“醫學教皇”,於是這些錯誤的觀點嚴重阻礙了歐洲醫學發展。
蓋倫還有一個嚴重錯誤的理論,認為人所有的疾病,都是由於體液不平衡而來,體液分為四種(黏液、黃膽汁、黑膽汁、血液),因此想要治好病,就是將有病的體液排洩出來,除了服用瀉藥和催吐劑之外,還有一個恐怖辦法——放血療法,哥白尼就是放血療法的高手。
17世紀,英王查理二世就經歷了一場慘絕人寰的體液平衡療法,整個過程令人不忍直視,首先被割開血管放掉700毫升血液,沒有效果;其次再吃催吐藥,以及藥水灌腸,每天12灌腸12次,連續灌了五天,沒有效果;第三剃光國王頭髮,用洛鐵燙頭皮,把燙出的血泡擠掉,病還是沒好;第四再用鴿子糞,塗滿國王腳底,鼻孔塞入噴嚏粉,渾身塗滿熱膏藥;第五醫生放大招,將一個犯人虐待致死,從犯人腦袋裡取出40滴液體讓國王喝下;最終讓羊吃小石頭,等石頭到了羊腸部位時,殺羊取石,研磨成粉摻進瀉藥讓國王喝下。
經過一系列折磨,四天之後查理二世不治身亡,終於解脫了。不過,查理二世非常有禮貌,在遺言中說:十分抱歉,我麻煩大家這麼久,大家辛苦了。
客觀地說,蓋倫的醫學成就很高,但張仲景側重藥理與治病,蓋倫側重於解剖,在治病方面不僅不突出,相反還留下一個恐怖理論與殘忍的治病辦法,因此如果一定要比較的話,筆者認為張仲景醫聖之名更為實至名歸。
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